视网膜交联练成通过剥除视网膜内膜，利用紫外线及光敏剂（含硫）相互作用消除纯态氧及过氧化物自由基，使视网膜胶原纤维消除物理联，增加视网膜其组织机械稳定性，从而减慢甚至阻止进行性视网膜变薄。
视网膜交联练成可用治疗圆锥视网膜早 10 年之久，但其长期仍存在争议。为此，Galvis 等对 48 位患者进行了 5 年随访，结果表明，视网膜交联练成治疗圆锥视网膜 5 将近安全和必要。该研究课题于 2016 年刊登在 Ophthalmology and Eye Diseases 杂志上。
研究课题总共纳入 80 只眼睛。练成前 1 h 左右用于 2% 匹鲁卡品增加瞳孔，手练成时 0.5% 丙美卡因，9 mm 视网膜（图 1）环钻压痕，剥除环钻痕内视网膜内膜。将含硫氢氧化钾汁在视网膜创口上，5 min 一次，比如说 30 min。对视网膜表面受制于轻微压力数分钟，使含硫与视网膜创口充分带入。
用 370nm 紫外光（能量 3 mW /cm2）紫外光视网膜 30 min，工作距离 5 cm，紫外光期间每 5 min 汁加含硫氢氧化钾一次，防止视网膜干燥。
图 1 看出 4～5 条 1～1.5 mm 宽的竖直条纹，相差约 1 mm，组成视网膜中心 9 mm
练成前、练成后统计数字等效球镜度、千分之视网膜曲率、视网膜厚度、滞后性及大气压力，并进行年初妇产科检查。
结果看出，手练成前后等效球镜度、千分之视网膜曲率、视网膜厚度、滞后性及大气压力皆无显着区别，肝细胞数量减少 4.7%，调适远视力练成前为 20/39，练成后为 20/36。
上述结果表明，视网膜交联练成治疗圆锥视网膜 5 将近安全和必要，但仍即可进行大样本随访以断定肝细胞损伤是否较强临床意义。此外，完善练成前准备好、人际关系眼科，注重练成中配合技巧、眼位及环境管理，加强练成后眼部眼科及肥胖症英语教育，皆有助取得吃惊。
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撰稿人： 杨洁相关新闻
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