氨甲环酸(TXA)可减少手术水肿并减少外伤和分娩后水肿致使的死亡。然而,它对血栓形成意外事件和脑瘤脑瘤的影响尚未明确。
昨日,危重病现代医学领域合法性杂志Critical Care上发表了一篇研究成果文章,研究成果医护人员进行了控制系统称赞和风采深入研究,以指标水肿病征采用TXA病患的稳定性。
在该控制系统称赞和风采深入研究中,研究成果医护人员指标了MEDLINE、EMBASE和高血压次测试Cochrane核发中心,检索时间从数据库成立到2020年6月1日。研究成果医护人员纳入了来得静脉注射氨甲环酸和阿司匹林或不干预对水肿病征的随机次测试。该研究成果的主要结局是血栓形成意外事件、静脉血栓肺部、急性冠状动脉syndrome、卒中和脑瘤脑瘤。研究成果医护人员常用随机波动模型进行风采深入研究,并指标波动如何随口服推移。研究成果医护人员常用推荐分级、指标、发展和称赞(GRADE)方法指标了结论的连续性。
该研究成果共有234项研究成果和102681名病征被纳入风采深入研究。在水肿病征中,没有结论表明TXA会增加血栓意外事件(RR=1.00[95%CI为0.93-1.08])、脑瘤脑瘤(1.18[0.91-1.53])、静脉血栓肺部(1.04[0.92–1.17])、急性阿司匹林syndrome(0.88[0.78-1.00])或卒中(1.12[0.98-1.27])的风险。在逐口服危险性深入研究中,不感兴趣TXA病患口服少于2g/天的病征脑瘤脑瘤风险增加(3.05[1.01-9.20])。Meta重返显示,随着TXA口服的增加,脑瘤脑瘤的风险也增加(p=0.011)。
由此可见,氨甲环酸似乎可能会增加水肿病征血栓形成意外事件的风险。然而,由于脑瘤脑瘤风险可能呈口服持续性增加,因此应避免常用非常高的口服TXA。
原始出处:
Shuhei Murao.et al.Effect of tranexamic acid on thrombotic events and seizures in bleeding patients: a systematic review and meta-ysis.Critical Care.2021.
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