有淋巴结转移就应行手术切掉？那可未必

十二指肠癌之外突起细胞会癌和腺癌（EAC），据估计在 2015 年影响了 16980 位澳大利亚人并避免了 15590 亦然高血压死亡。由于局限性病症包括比较好的预后与预后，因此，已有多种方法来对 EAC 进；大分段。

放疗内镜（EUS）被用来评估诱发广度及局部黏膜转回。然而，EUS 往往忽视了表浅性十二指肠癌的诱发广度。虽然 EUS 在黏膜转回的临床分段多方面有较高的准确率，但若不建立联系细针穿刺法术，则其特异性不高。

Dison 等在 Clin Gastroentrolo Hepatol 杂志上发表的回顾性队列科学家领域基于病理的生命危险因素来制订可分析 EAC 黏膜转回后果的假设，如分级、毛细血管小肠的诱发、个数和分段。该科学家包涵 210 亦然 T1 期的拒绝接受了十二指肠动手术法术的 EAC 高血压，其中都有 49 亦然在法术前被诊断为具黏膜转回（cN1），而 57% 在法术前被诊断为 cN1 的高血压并未注意到黏膜转回。

领域该假设，预期 79% 的 T1a 期的 EAC 高血压黏膜转回后果

最后，该科学家根据生命危险度将高血压分成 4 组，并对其各个方面预后和患上间隔时间进；大了分析。科学家注意到，黏膜转回的后果越高，其各个方面预后越较差，患上间隔时间越短，即使在；大十二指肠动手术法术时无黏膜转回的高血压中都也是如此。

来自美国密歇根大学的 Takkoli 等对该科学家进；大了解说，并在线发表于同类型的 Gastroentrology 杂志上。

内镜下动手术技法术的其发展改变了早期表浅型 EAC 高血压的外科手术手段，此前高血压拒绝接受十二指肠动手术法术和黏膜；还有法术作标准法术式，然而手法术的并发症及发病率较高。科学家表明，累及黏膜下层（T1b）的 EAC 较黏膜内的 EAC 有更佳的黏膜转回后果。

一项系统性科学家表明，T1a 期 EAC 的黏膜转回后果为 1%～2%，而鉴于十二指肠动手术法术有 2% 的发病率，因此，科学家者们对 T1a 期 EAC 的外科手术进；大了争论，认为不应普通人根据黏膜转回的后果来决定选用十二指肠动手术法术而不是内镜下动手术。

已有科学家断定个数、同化程度及小肠诱发等特征与黏膜的侵犯后果持续性相关。虽然 T1b 期的 EAC 有更佳的黏膜转回后果，但在有多种合并症的高血压中都，内镜下动手术显然为好处的选择。因此，其发展用来预期 T1 期 EAC 高血压黏膜转回后果的临床假设将有助于范本该类高血压的外科手术。

同类型的一项科学家表明，在不发挥作用毛细血管小肠诱发和同化差的必要条件下，；大内镜下动手术的 T1a 期 EAC 高血压 5 年预后可达 74.4%，而 T1b 期高血压的 5 年预后为 53.2%。Dison 等科学家制订了一个定量假设来预期 T1 期 EAC 的黏膜转回后果，该科学家断定了 T1b 期的、高级别的同化、毛细血管小肠诱发和>2 cm 与黏膜转回后果高有关。

该科学家最有趣的一点在于，科学家注意到黏膜转回的后果可预期预后和患上间隔时间，即使是在拒绝接受十二指肠动手术法术时无黏膜转回的高血压中都。该注意到提示我们，本身的组织解剖学特征不仅在预期各个方面黏膜转回率多方面极为重要重要作用，或许还最简单来预期 T1 期 EAC 高血压表面低处转回的后果。

这项注意到对「有黏膜转回就应；大手法术动手术」的信条提出了挑战。内镜下动手术后；大放化疗或许对黏膜转回的高血压正因如此有效且后果更较差。但这就需要随机对照科学家来相比较有高后果病理特征的 T1N0 高血压普通人领域内镜下切法术和内镜下动手术建立联系放化疗的效果了。此外，唯需要相比较内镜下动手术建立联系放化疗和十二指肠动手术法术建立联系放化疗在 T1N1 高血压中都的效果的科学家。

与此同时，该科学家进一步大力支持了最新的读物延揽意见，即：无生命危险因素的 T1a 期 EAC 高血压可拒绝接受内镜下动手术法术。此外，该科学家的假设或最简单于在 T1b 期 EAC 高血压中都筛选适当；大内镜下动手术的高血压。

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