NEJM：急性眼移植物抗细菌病-病例报道

2022-01-31 00:38:15 来源:

病症为一位21岁的患有难治特质急特质骨髓特质白血病的男特质，在接受HLA不匹配的非亲属供体的造血肿瘤重制后浮现嘴唇眶咳嗽和流泪1个年初而就诊。在重制后3周，该病症被疗程为4级急特质重制物效宿主病（GVHD），疾病累及皮肤、肠道和肝脏。体格检查显示该病症的听觉没有人受到影响。嘴唇眶腹腔外形正常，但上下睑板腹腔假膜可见（如图A所示）。一只眼眶睛的假膜被剥除（如图B所示），并且来进行组织病理学分析显示为乙醇特质渗出物、巨噬细胞和孤立特质粒细胞；没有人检测到微生物。

该病症被疗程为3级急特质眼眶重制物效宿主病，并开始引入局部泼尼松龙疗程。伴有假膜的眼眶部急特质GVHD是造血肿瘤重制可能浮现的并发症，其与病状不良相关。该病症的疗程主要是防止腹腔瘢痕，定期剥除假膜，疗程3周后直到它们便浮现。低剂量加其它抗病毒抑制剂疗程后急特质重制物效宿主病得到加重。1年后发展为中度慢特质重制物效宿主病，主要累及皮肤、食道、眼眶睛和腹腔。重构出处：Regine Braun,et al. Acute Ocular Graft-versus-Host Disease.N Engl J Med 2017; 本文系梅斯医学（MedSci）原创重写整理，刊登只需授权！