肩胛骨头该平台膝盖将近有 60% 为劈裂 - 压缩性膝盖(Schatzker Ⅱ)或全然的压缩性膝盖(Schatzker Ⅲ)。膝盖下垂罢黜后,诱导髂骨头GameCube可用以依靠关节面,是疗程这类膝盖的金常规。但是,使用GameCube的诱导骨头有限以及术后可发生供区疼痛和GameCube物能吸收,后者可导致关节面再次下沉,影响腱稳定性。
锆目前为止已广泛应使用紧固牙科除此以外,其具有很差的骨头整合能力。因此,瑞典史肯医学院医院 Jónsson 等看来不可能吸收的锆薄膜可使用可用肩胛骨头该平台膝盖罢黜后的连接处,他们前期研究课题证实了该塑料可合理依靠肩胛骨头该平台膝盖罢黜后的关节面。在本研究课题中,Jónsson 等更为为了锆薄膜和诱导髂骨头可用疗程肩胛骨头该平台膝盖的,提示多孔锆薄膜依靠肩胛骨头该平台下方膝盖下沉关节面优于诱导骨头。文章近期发布在 Bone Joint J 上。
研究课题划入 2008 年 9 月到 2012 年 10 月间在史肯医学院医院疗程的肩胛骨头该平台下方劈裂 - 压缩膝盖或全然压缩性膝盖的病人,其中关节面至少压缩 5 mm,且在受伤后 7 天内进不依疗程疗程。共有 20 事例病人划入研究课题,年龄为 49 岁,随机分成锆薄膜组和诱导骨头组。
11 事例病人不依多孔锆薄膜可用肩胛骨头该平台关节面,其椭圆形为 1.0 - 1.4 mm。另外 9 事例病人不依诱导髂骨头GameCube可用术。术中引入常规的疗程方式,经膝盖肺脏或肩胛骨头该平台下下垂关节面后,分别用锆薄膜(5 ml 锆薄膜 / 2 ml 生理盐水)或诱导髂骨头可用干骺端连接处。
为了术后在 X 线片上测量肩胛骨头该平台再压缩程度,向最大者的骨头软骨头块和肩胛骨头干骺端麻醉钽骨头标志物(图 1)。再用非拉下的依靠底板固定膝盖块和GameCube物。术后随访测量肩胛骨头该平台再压缩程度以及更为为疗程间隔时间、腱疼痛和功能性完全恢复可能会。
图 1 肩胛骨头该平台全然压缩性膝盖术后 3 年 X 线片,术中不依多孔锆薄膜可用依靠关节面和非拉下枕骨依靠底板固定。标度参考底板最左侧 4.5 mm 的皮带
研究课题得出结论锆薄膜组术后关节面再下沉风险更为极低和疗程间隔时间更为短。三组病人术后 12 个月时,腱疼痛和腱功能性总分无明显差异。因此,Jónsson 等看来多孔锆薄膜可用疗程肩胛骨头该平台下方压缩性膝盖的比诱导髂骨头GameCube好,疗程间隔时间短、无供区疼痛和关节面再下沉风险极低。
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编辑: 王妍相关新闻
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