鉴定学习：内镜下不同角度观察颈内动脉

据统计几十年来，经鼻内镜动手妖术通过实现对复杂和深部当中直通周围的PET动手妖术，鲜为人知了从前庭和颅底传染病的病人。这一入交叉路口也现在成为许多经典开颅方法的替代方案。主要用途内镜鼻内识别附据统计特别神经元和血管结构（可有如颈内食道，ICA）的可靠动手妖术logo在经鼻内镜动手妖术入交叉路口的发展当中发挥了重要起到。 然而目从前为止，法医学logo和颈内食道彼此之间的人关系仍然在「静态」的相反被研究和提造出，已为并未再考虑动手妖术视野的视角的必要性。

颈内食道是经鼻内镜里研究最多的方向之一。 事实上，其断裂可以被显然是内镜下颅底动手妖术当中最相当严重的并发症之一。 其存活率从

在在来自意大利 Brescia 医学院耳鼻交通要道头颈外科的 Dide Mattelli 客座教授他的团队对 20 可有连续的从前庭和颅底基础的锥束 CT（CBCT）病人的受到影响学档案资料顺利完成了研究统计分析（岁数小于 18 岁或有从前庭和颅底传染病的病人被剔除），企上图对颈内食道在咽部，岩骨，和斜坡道旁一小的几何相反顺利完成定义，以及探讨相同动手妖术入交叉路口的相反对法医学logo的人脑的受到影响。 此外，也对孔径物理现象对内镜下操作方法的受到影响顺利完成了审计。并将其公开发表在 World Neurosurgery 上。

Dide Mattelli 客座教授他的团队为更详实的说明，还对两个美味药剂的尸头顺利完成了详实的法医学。顺利完成食道注射红色切片的硅和具有 1 mm 厚度的 CT 扫描，主要用途神经元导航获取。多六边形重建被主要用途以下探测：

1. 岩颈角（PCA, Petrous carotid angle），定义为通过茎乳下端的翼状六边形和通过颈内食道的从前端和后部的六边形彼此之间的后侧角（上图 1）;

上图 1 岩颈角（PCA）和锐角（AIs）的定义。 PCA 是茎乳下端（两条直通）的翼状面当中轴直通与胸腔岩骨段当中轴直通（虚直通两条直通）的后侧角。 AI 是在胸腔岩骨段当中轴直通和动手妖术入交叉路口当中轴直通彼此之间的锐角：（A）红色的同侧颔窦入交叉路口，（B）紫色侧的同侧鼻道入交叉路口，（C）浅蓝色的对侧经鼻入交叉路口

2. 动手妖术入交叉路口与岩骨段颈内食道的锐角，定义为通过胸腔岩骨段纵当中轴直通与动手妖术入交叉路口当中轴直通彼此之间的锐角。对于 3 个相同的入交叉路口获得这种探测，如下：

对侧经鼻入交叉路口：通过颈内食道从前肘盖和对侧口部的当中轴直通（contra-AI）；

同侧鼻道入交叉路口：通过颈内食道从前肘盖和同侧口部的当中轴直通（ipsi-AI）；

同侧颔窦入交叉路口（经 Sturmann-Canfield 动手妖术打开颔窦）：通过颈内食道从前肘盖和同侧眶下下端后侧有缘的当中轴直通（TM-ipsi-AI）。

之前，近似值各锐角 AI（TM-ipsi-AI 与 ipsi-AI; TM-ipsi-AI 与 contra-AI; ipsi-AI 与 contra-AI）彼此之间的相似之处。另外，孔径物理现象的审计顺利完成了分析方法证实如上图 2 下图。

上图 2 孔径物理现象的分析方法。 在每个帧当中，相距单位分设在 7.3 和 7.7 彼此之间（当中直通单位）和 9.5 和 9.9（外围单位）彼此之间。（A）与新标准摄影机在 5 厘米的相距的幻灯片。（B）与 2 维内镜在 5 厘米的相距的幻灯片。（C）与 2 维内镜在 3 厘米的相距的幻灯片

用作新标准底片和 2 维内镜（高约 4 mm，0°内镜，Karl Störz，瑞士）拍摄新标准公尺的幻灯片。概略相距实体化为 5 厘米和 3 厘米的精心设计内镜下的操作方法相距，详细描述来自每个相距的帧。在每只用当中，用作 Photoshop CS6 近似值包括在幻灯片的当中直通和周边的相距两组当中的RGB的存量。周边相距两组当中的RGB与当中直通RGB彼此之间的比率统称「谐波比」（上图 2）。该值简单地表示从当周围内向周边移动的相距的JPEG，这是由于孔径物理现象在确实内镜应用领域的受到影响。

研究结果：病人均为孩童（平均岁数 46.8 岁，22~64岁），并且性别均等属（10 名未婚和 10 名未婚）。平均 PCA 系数为 31°，（之内 21°~41°）。 PCA 的个体内相似之处（同一病人当中两侧的 PCA 彼此之间的相似之处）为 3°（之内为 0°~9°）。 在相同的相反当中，TM-ipsi-AI 仍然显示为最高系数，并且 ipsi-AI 具有比 contra-AI 较低的系数。 这些相似之处具有总体流行病学意义的（单向方差统计分析和 Tukey 事后检验）。

PCA 和 AIs 彼此之间的人关系在上图 3 当中概述。

上图 3 岩颈角（PCA）与锐角（AIs）彼此之间的特别上图。水平轴上为 PCA 系数; 垂直轴上为 3 个动手妖术入交叉路口的锐角（A）和它们的相似之处（B）。 黑直通表示每组当中的系数的趋势。（A）PCA 和 AI 彼此之间的反比人关系（对于每个 AI，P

正如预期的，PCA 的系数显着受到影响每个 AI 的系数（P

在上图 4 当中，显示造出了相同动手妖术入交叉路口（即，内窥镜的相同 AI）对翼管神经元和颈内食道的内窥镜建模的受到影响。翼管神经元、翼突后侧板被显然为颈内食道从前肘盖的表面logo。此外，内窥镜剪刀相对于咽道旁胸腔节段的相同 AI 可以在感官上被欣赏并且被通讯设备认定。在 3 种情景（新标准底片，5 cm [参见上图 2A]，2D 内镜，5 cm [参见上图 2B]，2D 内镜，3 cm [见上图 2C]）当中顺利完成孔径物理现象的分析方法]），变形比分作 0.99（大一小无），0.84 和 0.63（最大详细描述变形）。

上图 4 在上半上图当中，示可有所改用的动手妖术入交叉路口（左侧，对侧口部; 当两端，同侧口部; 左侧，同侧颔窦）的颈内食道（ICA，特别是岩骨段）的相同内镜下观感。 翼管神经元左侧的镊子在断裂下端的水平，因此在颈内食道后肘和咽道旁颈内食道的后侧的位置。 在下半上图当中，神经元导航下显示的对应的上图像。 镊子（黄直通）的轨迹在对侧口部入交叉路口当中方向发展咽道旁颈内食道移动。 相反，同侧颔窦入交叉路口和鼻道入交叉路口当中，它分别致使在镊子走向大大的后侧或更远侧的周围。 AG，从前肘； PG，后肘；pphICA：咽道旁颈内食道; VN，翼管神经元

之前，Dide Mattelli 客座教授显然，本次研究统计分析了经鼻内镜下岩颈角的多变性以及必要性，以及所改用的动手妖术入交叉路口与岩颈角的受到影响。提供法医学logo最佳相反的建模使得更安全地用作内镜，从而减低妖术当中颈内食道发生断裂的风险。

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