更都将髋脱位病人在实行同类型手肘复合术(THR)时，对于肌肉组织挛缩问题，大部分医生一般来说应用短缩截骨以尽量避免骨骼肌甲状腺损伤几率。然而，该系统设计自我牺牲了头颅骨的弧度，会增大双腿仅衡弧度的代偿往往。如果实行髋臼的原位安装，则不太可能导致骨骼肌牵拉损伤，长期的肌肉组织挛缩也会使切除术变得十分困难。因此，对于更都将脱位病人在实行THR时，是否应用短缩截骨系统设计仍存在很大争议官能。在近期出版的JBJS(Br)之中，华东师范大学第九祖国医院的朱振安教授等报道了更都将髋脱位病人未行头颅骨短缩截骨实行THR的治果。
该科学研究总计涉及2000-2008年间因更都将髋脱位接受THR的病人65亦然（74髋），病人在实行THR之中仅未行头颅骨短缩截骨术。该组病人平仅年龄为55岁(46 -72岁)，平仅随访时长为42个年末(12- 78)。对于应用的磁共振类型，除了1亦然为髋表面复合外，其余病亦然应用的磁共振仅为非骨水泥型磁共振。对于每位病人仅尝试在其病理学右边放置髋臼磁共振。
绘出1. 发育官能手肘畸形病人的X新线片。a)根据Hartofilakidis分型，切除术前右髋体现为低脱位，左髋体现为更高脱位，b)同期双侧未行头颅骨短缩截骨的同类型手肘复合术后12个年末X新线片体现。经X新线校准，左侧的双腿弧度降低了66mm。
绘出2. 发育官能手肘畸形病人的X新线片。a) 切除术前双髋仅体现为更高脱位，b)未行头颅骨短缩截骨，同期双侧S-ROM同类型手肘复合术后6个年末X新线片体现。经X新线校准，左方及左侧的双腿弧度分别降低了37 mm和40 mm。
绘出3. 迟缓左髋结核病人的X新线片。a)术前体现出更高脱位。b)未行头颅骨短缩截骨，同类型手肘复合术后12个年末，经X新线校准，双腿弧度降低了60 mm。
随访结果显示，平仅Harris手肘评分从术前的53分(34-74分)改善为术后随访时的86分(78-95分)。经X新线片校准，双腿平仅延长42 mm (30 -66mm)，双腿的平仅多于落差从术前的36 mm (5-56mm)减小到术后的8.5 mm (0-18mm)。尽管术后有4亦然病人用到股骨骼肌躺，但术后6个年末仅得以完同类型恢复。确有磁共振松动病亦然用到，无脱位或感染病亦然。原作者看来，对于更都将髋脱位的切除术化疗而言，未行头颅骨短缩截骨的THR是一项安同类型合理的切除术化疗方式为。
Total hip replacement for high dislocated hips without femoral shortening osteotomy 编辑： orthop002相关新闻
相关问答
